一、妊娠期貧血的原因:
妊娠期貧血是指在妊娠期孕婦如果血紅蛋白<100克/升,或紅細胞<3.5X10"/升,或紅細胞比積<0.30。配合實驗室的檢查,就能正確判斷是否患有貧血。妊娠期貧血的發(fā)生率為70%-80%'而且以妊娠后3個月為多見。娠期貧血,與以下因素有關(guān):
1、妊娠期生理性貧血:妊娠期血漿容量增加較多(約1000毫升),而紅細胞數(shù)增加較少,故引起生理性稀釋性貧血。此類貧血于分娩后數(shù)周內(nèi)即可恢復至正常,無須特殊治療。
2、缺鐵: 成年婦女體內(nèi)約含2克鐵,僅僅在妊娠期就有約1000毫克鐵從母體流失(排出體外和供給胎兒),所以必須每日額外補鐵4毫克,這是一般飲食無法提供的。
3、缺乏葉酸:妊娠期每日葉酸的需要量是正常人的5-10倍,如果妊娠期吸收消化不良或營養(yǎng)不夠多元化,容易因葉酸缺乏導致巨幼紅細胞性貧血。
二、妊娠期缺鐵性貧血的危害:
妊娠期嚴重的貧血易誘發(fā)心臟病、圍產(chǎn)兒死亡率高,妊娠期重度貧血的寶寶,長到1-2歲時較普通孩子更易發(fā)生貧血。所以積極預防和治療貧血是很重要的。首先找到失血的原因,是月經(jīng)過多、失調(diào)還是便血、血尿等,總之找到根本的原因并予以糾正;減少意外懷孕和生育次數(shù),因為每一次流產(chǎn)、生育都有大量血的流失。妊娠期適當多吃含鐵及維生素豐富的食物。妊娠20周以后常規(guī)口服鐵劑。
三、妊娠期貧血的治療:
原則是去除病因及補充鐵劑。補充鐵劑是治療貧血的主要方法,最常用硫酸亞鐵,每次0.3-0.6克,每日3次。
口服鐵劑注意事項:先從小劑量開始,逐漸達到足量。飯后服用,可減少惡心、嘔吐、上腹部不適等胃腸道反應。同時,口服維生素C100毫克,每日3次,10%稀鹽酸10-20滴稀釋后,每日3次,可促進鐵的吸收。服藥前后1小時左右禁飲茶水、咖啡等。服用鐵劑后出現(xiàn)黑便不必擔心。一般貧血可在2個月內(nèi)恢復。在糾正貧血后仍需繼續(xù)服藥2-3個月,以防復發(fā)。